Flúor no Creme Dental
O flúor tem um papel fundamental na prevenção e controle da cárie dentária, mas se utilizado de forma inadequada pode causar uma intoxicação que chamamos de fluorose dentária.
A fluorose é considerada um distúrbio ou defeito na formação do esmalte do dente, causada pela exposição prolongada a altas concentrações de flúor durante o período de desenvolvimento dentário (aproximadamente até os 6 anos de idade).
Na grande maioria dos casos os efeitos da fluorose só são observados na dentição permanente. Muitas crianças mesmo não apresentando cáries em seus dentinhos de leite, quando começam a trocar a dentição, apresentam seus dentes permanentes manchados por ingestão excessiva de produtos fluoretados.
Clinicamente podemos observar desde finas linhas esbranquiçadas na superfície do esmalte, até situações onde toda a superfície é atingida. Essa variação clínica dependerá do tempo e da duração da exposição da criança ao flúor, da resposta individual, do peso, de fatores nutricionais e do crescimento ósseo de cada indivíduo.
O fator de risco mais importante para a fluorose dentária é a quantidade de flúor ingerida durante o período de formação dos dentes.
Deve-se ter muito cuidado com a ingestão de flúor pelos bebês, principalmente até os 4 anos de idade.
O aumento da prevalência de fluorose dentária está associado ao fato de o flúor estar amplamente distribuído para a população, principalmente através de água fluoretada, cremes dentais fluoretados, suplementos infantis e alguns alimentos.
Considerando-se a dificuldade que crianças até cerca de 3 - 4 anos possuem para cuspir, bem como o fato de muitos pais deixarem estas crianças sob os cuidados de outras pessoas, o recomendável para menores de 4 anos é o uso de creme dental sem flúor.
Para crianças de 4 a 6 anos de idade, o ideal seria o uso e cremes dentais com baixa concentração de flúor. Em ambos os casos a porção a ser colocada na escova deve ser pequena (do tamanho de um grão de ervilha).
A escolha entre creme dental fluoretado, ou com concentração reduzida, ou sem fluoreto irá depender da presença e atividade individual de cárie, da idade e da habilidade da criança em cuspir e também do supervisionamento de adultos à que está exposta.
Os pais devem incentivar o reflexo de cuspir o mais cedo possível. Temos que reforçar também, que os dentifrícios contendo fluoreto não devem ser deixados em lugares de fácil acesso.
Embora seja um problema crescente, o uso de dentifrício não deve ser desestimulado, e sim, orientado adequadamente para a sua utilização.